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安寧療護落地困局如何解

2025-09-24 11:12:35?作者:張子言?來源:福建日報  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

日前,漳州市中醫院安寧療護病區正式揭牌啟用。2017年至今,我國在全國范圍內先后啟動3批安寧療護試點工作。福建省福州市、漳州市、龍巖市被列入試點城市。

安寧療護旨在讓每一個生命都能在最后的時光里感受尊重、舒適與愛,使逝者安詳、生者安寧、觀者安順。人口老齡化背景下,社會對安寧療護的關注和需求持續增長,但安寧療護事業在推進時仍面臨一些現實問題。破解落地困局,方能讓安寧療護為更多人托舉起生命最后的溫暖與尊嚴。

探索安寧療護的良性盈利模式,讓安寧療護可持續發展。安寧療護以舒緩治療和人文關懷為主,但在部分試點醫院,醫療項目之外的理療、心理關懷等項目尚未建立明確的收費體系,收費回報常與醫療資源投入不成正比。可借鑒國際成功經驗,拓寬資金來源渠道,包括政府專項補助、社會資本投入、慈善捐贈及公益義賣等。同時,鼓勵社會辦醫,引導民營機構參與安寧療護建設,并探索將相關服務費用逐步納入基本醫療保險、長期護理保險及其他補充保險支付范圍。此外,要制定非醫療服務項目支付標準,探索按床日付費等制度,增強機構自身運營能力。

加強安寧療護專業化建設,重視安寧療護人才培養。安寧療護融合了生理舒緩、心理支持、社會關系協調等多維度要素,是一項涉及眾多科室和專業的“大工程”。記者了解到,目前安寧療護的醫務人員多由醫院其他科室調任而來,更欠缺兼備醫學知識與其他專業知識的復合型人才。對此,需建立完善的安寧療護學科體系,推進其他衍生學科建設,擴充安寧療護人才隊伍。此外,安寧療護目前缺乏良好的晉升和評估機制,醫護人員晉升仍需掛靠腫瘤等其他專業。需盡快明確職業發展路徑和晉升通道,提高從業人員的獲得感和認同感,以增強人才梯隊的穩定性。

優化資源配置格局,推動安寧療護服務網絡向基層延伸覆蓋。記者走訪發現,在漳州一些地區,尤其是醫療資源分布不均的邊遠和農村地區,安寧療護的可獲得性較低。專家指出,安寧療護相關服務逐漸下沉是趨勢,要以患者的需求為中心,整合多方資源,推進居家與醫療機構等場景的靈活切換??上仍谑袇^設立居家安寧療護試點地區,推廣社區安寧療護模式,明確社區居家安寧療護的準入與服務標準,鼓勵各地制定精準、專業的管理規范與實施細則。同時發動社會力量,建立健全安寧療護服務網和遠程關懷團隊,讓更多具有熱情和專業素養的社會工作者和志愿者參與其中。

加強生命文化教育宣傳,重視醫學人文工作。記者采訪時發現,很多人糾結:“我把老人送到安寧療護病房,是不是不孝?”也有許多受訪者認為選擇安寧療護就是放棄治療。這不僅影響安寧療護普及,更可能讓患者錯失緩解痛苦的機會,讓家屬背負更多道德壓力。善終是每個人的權利,死亡是重要的人生課題。應積極開展生命文化教育,引導公眾樹立科學生死觀。此外,安寧療護從業人員的職業耗竭嚴重,應關注他們的心理健康,強化心理疏導和支持,并進一步規范相關制度,避免從業者暴露在職業風險之中。

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